二尖瓣三尖瓣轻度反流是什么意思该怎么办

二尖瓣三尖瓣轻度反流是什么意思该怎么办

很多朋友在做完心脏超声后，体检报告上写着二尖瓣返流或三尖瓣返流，对于不懂医学知识的人来说，肯定是一头雾水，“什么二尖瓣和三尖瓣？”“返流是什么意思？”“这个病严重吗？”“需不需要治疗呢？”一列的疑问涌上心头。下面，王药师将为大家做详细讲解，耐心看完，疑惑全消。

一、什么是二尖瓣和三尖瓣？

正常的心脏有四个“房间”，分别是左心房、左心室、右心房、右心室，相同一侧的心房和心室之间有瓣膜，我们可以把它理解成一扇门，左心房和左心室之间的门就是二尖瓣，右心房和右心室之间的门就是三尖瓣。剩余的两个瓣膜分别是主动脉瓣和肺动脉瓣，主动脉瓣位于左心室和主动脉之间，肺动脉瓣位于右心室和肺动脉之间。

二、二尖瓣返流和三尖瓣返流是什么意思？

大家要知道，正常情况下，血液只能从左心房流向左心室，或则是从右心房流向右心室，但是不会从心室流向心房。

（一）二尖瓣返流

当左心室舒张时，二尖瓣开放，血液从左心房流向左心室，当左心室收缩时，二尖瓣关闭，阻止血液返流，血液全部泵入主动脉供应全身。但是，受到诸多因素的影响，二尖瓣闭合不全，在左心室收缩期，血液从左心室返流到左心房，这种现象叫二尖瓣返流。

（三）三尖瓣反流

三尖瓣返流和二尖瓣返流的原理相似。在右心室舒张时，三尖瓣开放，血液从右心房流向右心室，当右心室收缩时，三尖瓣关闭，血液摄入大肺动脉，肺动脉血液经过循环滤过，将含氧量较低的静脉血过滤为含氧量较高、含二氧化碳较低的动脉血，之后血液经过肺静脉回流入左心房。受到诸多因素的影响，三尖瓣关闭不全，导致血液在右心室收缩期返流到右心房。我们把这种现象称为三尖瓣返流。

三、二尖瓣返流和三尖瓣返流有什么危害？需要治疗吗？

二尖瓣、三尖瓣返流可分为三度，分别是轻度、中度和重度，在做心脏彩超的时候可以诊断出来。实际上，二尖瓣、三尖瓣轻度返流是比较常见的，60%~70%的人存在轻度返流或微返流的情况，属于生理性返流，过度劳累、睡眠不足、精神紧张等因素均可引起返流，对心脏的大小和功能影响较小，不需要特殊治疗，做好日常的生活护理即可。

对于病理性返流或者是中重度返流需要引起重视，长期返流，会导致心房和心室逐渐增大，出现心悸、气短、胸闷、胸痛、水肿等不适症状，影响生活质量，还会诱发严重心律失常、心力衰竭等疾病，甚至会导致猝死。病理性的返流需要积极治疗原发疾病，如肺心病、先心病、风心病、心内膜炎等，也需要针对症状治疗，使用药物改善心功能，逆转心室重构，预防心衰，必要时进行瓣膜修补、球囊成形术或瓣膜置换术。

我是王药师，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在二尖瓣、三尖瓣返流的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

二尖瓣有少量反流什么意思

轻度二尖瓣返流是由心脏二尖瓣关闭不全引起的，多数是在彩色多普勒超声心动图检查中发现的。它通常没有症状，经常发生在一些老年人身上。因为老年动脉粥样硬化患者随着年龄的增长会有轻微的二尖瓣返流，这不会影响正常生活，而是常规的彩色多普勒超声心动图，特别是出现心脏症状时。相反，一些患者会出现呼吸急促、恐慌、头晕、乏力等症状。我们应该考虑患者是否患有冠心病、先天性心脏病和心脏瓣膜病。如果反流流量逐渐增大，就会出现心功能不全的症状，应及时进行内科治疗和系统治疗。

心脏二尖瓣三尖瓣返流是什么意思

心脏彩超二尖瓣和三尖瓣返流，是超声诊断最常见的诊断结果。把心房和心室壁比喻成屋子，2尖瓣和3尖瓣就是屋子之间的门，那就会关的不太严实，于是在心脏彩超上出现了二尖瓣和三尖瓣的返流。二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜。三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜。二尖瓣和三尖瓣返流是瓣膜退行性变。

你捡过的最惊喜的漏是什么

去医院的路上，我追尾了一辆宝马740，对方不但没有让我赔偿，我反而因祸得福，了却多年的心愿，这是我捡过最惊喜的漏。

我老婆从小胃就不好，吃一点儿凉东西就胃疼，饮料之类的更是不敢碰，每次胃疼的时候都脸色苍白，面无血色，格外痛苦，这个问题让她饱受折磨，苦不堪言。

用她的话说，这个胃病是遗传的，因为岳母也有同样的情况，只是没有她的严重而已，认识我之前她就吃了很多治疗胃病的药，但效果甚微。结婚后我带她去了附近很多医院，中西药都吃过，可是依然不见好转，我老婆甚至都放弃了治愈的希望。只有我还在坚持着，因为我相信总会有办法的，即使不能痊愈，至少也能减轻她的痛苦。

有一天早上，我老婆胃病又犯了，疼的身子蜷缩在一团，脸色苍白，冷汗直流。虽然这种情况我见过很多次，但还是被吓到了，我一阵阵心疼，但又不能为她减轻痛苦，这种感觉真的很无助。

我给她倒了杯温水，又用热水袋敷了一会儿，她的痛苦才减轻一些。我当即决定，带她去医院再看看，于是匆匆和单位请了假，带着满脸不情愿的老婆向医院赶去。

此时恰逢上班高峰期，路上的车格外的多，而且红绿灯一个接一个，想开快都难，我一路小心翼翼的开着车向前行驶。

在我前面的是一辆宝马740，修长的车身，优美的弧线，看起来格外大气，我心里一阵阵羡慕，我要是能拥有一辆宝马740的话，估计做梦都能笑醒。

正在我沉浸在自己幻想中的时候，那辆宝马直接来了一个急刹车，等我反应过来的时候已经来不及了，尽管我已经紧急刹车，但车还是不受控制的撞了上去，我的车头和前车车尾来了一个亲密接触。

我瞬间懵了，我追尾了，这肯定是我的全责，希望这辆宝马受损不要太严重，否则我真的承担不起，尽管我买的有车险，但还是心有余悸。

我连忙打开双闪，把三脚架放在我的车后面，提醒来车注意安全，一切妥当之后我赶紧向那辆宝马车走去。这时宝马车主也走了下来，是个60来岁的大叔，他慈眉善目，穿着一身休闲西装，带着一副眼镜，显得精神抖擞，看起来又格外的友善。

我连忙上前一个劲的道歉，一口把责任承担了下来，大叔看了看两车相碰的地方，并没有受损很严重，只是掉了一点漆，有轻微的凹陷。

我正准备打电话叫保险公司来处理，却被大叔拦住了，他说这点小事没有关系，不用报修了，他自己有保险，可以解决，还说责任并不完全在我，因为有人横穿马路，他才急刹车，否则也不会出现这样的事情。

我不禁为这位大叔的胸襟点赞，再次表示感谢后就准备离开。恰在此时，我老婆从车上走下来了，尽管他状态好很多了，但还是脸色苍白，没有一丝血色。大叔看了我老婆一眼说道：你先别走，我们把车停路边，不要耽误别人行车，我想和你聊聊！

我一听这话心里就忍不住的嘀咕起来，莫非大叔反悔了？想要让我出修车费？想到这里，刚对大叔升起的好感瞬间全无，但转念一想，这起事故本来责任就在我，承担车损费用也是理所当然，于是我就按照大叔的意思把车开到了道路旁边。

没想到大叔对刚才追尾的事情只字不提，反而看着我老婆问道：你是不是胃不舒服？我一听这话顿时一惊，他是怎么看出来的？

大叔看出了我眼中的疑问，就从口袋里掏出一张名片递给我说道：我是一名胃病医生，从业40多年了，对胃病有很深的研究，退休后开了一家自己的诊所，专门治疗胃病，你们要是信得过我，就把你的症状给我详细描述一遍，或许我可以帮到你！

我听了将信将疑，因为老婆的胃病我们已经看了很多的专家，都没有太明显的效果，每次都是只治标不治本，好了没几天就又复发了。但我还是抱着一丝希望，就从刚才追尾的事情来看，这位大叔也不像是一个有心机的人，他主动提出帮我们，或许他真的有办法呢？

我把老婆目前的状况说了一遍，老婆也把自己从前的经历，治疗过程都详细的说了一遍。

大叔听了以后微微沉思片刻，然后隔着衣服在我老婆的胃周围轻轻按压了一遍，随口问了几个问题，老婆都一一作答了。大叔说道：你们今天也不用去医院了，这种遗传的病症得用特殊的偏方来治疗，我今天有事，你们明天可以按照名片上的地址来找我，我需要详细的检查后才能准确下药。

大叔又从车上拿了一瓶药，递给我老婆说，这个药可以让你缓解疼痛，你们如果信得过我的话可以来找我检查一下，名片上有地址和电话，来的时候提前打个电话，因为我不是每天都待在诊所里。

告别了大叔以后，我和老婆稍作商量就决定去他那里检查一下，毕竟有了新的希望，我们绝不能放弃。

过了几天，我们就和那位大叔联系了一下，按照约定时间去了他的诊所，他的店很偏，在一个小区的角落里，装修很普通，屋里摆了一个架子，上面放着各种各样的药，旁边有两个仪器，用来做检查，除此之外就只有一张床，一套办公桌椅，看起来格外的简陋。

大叔给我老婆做了详细的检查，还有针灸配合胃部推拿，足足进行了两个多小时，又给我老婆开了一些中药，让回家用砂锅熬制后服用，中药是十天的剂量，中间还要再来两次做针灸推拿。

十天过后，经过针灸推拿和中药的配合使用，我老婆的病症明显减轻了很多，这让我欣喜若狂，真是功夫不负有心人，遇到了一个好的医生，我和老婆心中都冉冉升起了一线曙光，对彻底痊愈充满了信心。

我们又去了那个医生那里做复查，医生检查后告诉我们这个治疗方案效果不错，再坚持一段时间就有可能痊愈。他又用同样的方法进行了针灸推拿，又开了一些中药，只是剂量比之前的少了很多。

经过两个月的治疗，我老婆的胃病已经基本痊愈了，之前那种情况再也没有复发过，剩下的就需要从平时饮食方面进行调理，饮食清淡，作息规律，减少油腻，这些都有利于胃病的康复。更为关键的是，这两个月的治疗并没有花多少钱，用大叔的话来说收取的只是药物的成本价，这让我再次对大叔刮目相看。

没想到我追尾了一辆宝马740，对方不但没有让我赔偿，反而治愈了我老婆多年的胃病，真是因祸得福，可以说这是我捡过最惊喜的漏。

医生说的二尖瓣返流是啥

无论是在体检或是大部分心脏病患者的常规检查中，超声心动图往往都会包含在内，超声是一种无创的评价心脏功能和健康状况的重要方法。一些患者拿到报告，会发现有二尖瓣返流这样一项，或轻或重。那么今天就来说说什么是二尖瓣返流。
如果我们将心脏的四个腔（左心房、左心室，右心房、右心室）比喻成一套四居室的房子，那么二尖瓣就是连通左心房和左心室之间的一扇门，这扇门在正常情况下只能向左心室打开，左心室在心脏舒张的时候，对左心房的血液有一个很大的抽吸力，同时心脏的舒张和收缩与二尖瓣开闭相互配合，保证血液由左心房向左心室单向流动，左心室血液充盈到一定程度，就会把二尖瓣这扇门关闭，让血液全部从心脏的“大门”—主动脉瓣，泵入主动脉进一步供应全身。
返流，顾名思义就是原本的流向改变，本应流向心室的血流一部分浑水摸鱼又溜回左心房去了，那就是二尖瓣两扇门页对合不上，导致关门关不严实或本身附属结构故障，使门朝左心房方向打开了，临床上也叫二尖瓣关闭不全，“关闭不全”会导致“返流”，返流是超声科医生在检查过程中看到的客观征象。当报告上仅有二尖瓣轻度返流，超声影像上看到微量或少量，自己又没有感觉明显的不适，可以不用太紧张，正常人做心脏超声有些也会报告二尖瓣轻度返流，往往心脏自己就会调整代偿，无需治疗，但是也应该定期复查，明确有没有进一步心室增大或者肺动脉高压等失代偿表现。但是如果超声报告发现二尖瓣大量返流或者中重度关闭不全，这类病人大都已经存在明显的乏力、心悸、胸痛、呼吸困难等症状，甚至发展成肺水肿和右心衰等严重晚期表现。从原理上，因为从左心室返流到左心房的血流量太多，加上本来左心房接收经过肺脏氧合后的血，左心房逐渐容纳不下来，靠自己扩大容积也无力承担，一方面心壁承受的压力增大，另一方面血流淤积，影响肺动脉甚至右心室，导致肺动脉高压和右心衰，影响左心室充盈，导致射血分数降低。从病因上，绝大多数是因为二尖瓣本身因为风湿性心脏病、感染性心内膜炎、冠心病、先天性二尖瓣畸形、老年人二尖瓣钙化等因素导致瓣膜功能异常，或是左心室病理性扩张牵拉二尖瓣及其附属结构，导致二尖瓣相对关闭不全，即二尖瓣这扇“门”因为左心室这堵“墙”移位而关不上。
总之，因为二尖瓣返流感觉有明显症状的患者，超声报二尖瓣中量/大量返流，或是有房颤等并发症的大多数都应接受手术治疗干预，手术方式应当由医生明确病因后对因处理，目前比较成熟的方式有二尖瓣成型术和二尖瓣置换术，具体术式还应由医生根据患者的病情综合评定。