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360 2023-05-27 05:52:14
电脑软件:
名称:易迅电子病历系统
大小:40.2MB 版本:6.5.1 类别:其他 语言:中文
应用平台:Win9x/2000/2003/XP/Vista/Win7
概述:
易迅电子病历系统是集病历书写、医疗质量控制、信息查询及统计分析、综合信息管理等于一体的综合型电子病历平台统。易迅电子病历系统的应用能够帮助医院简化传统工作模式中的某些耗时且容易出错的工作环节,加速检查检验申请及结果信息在医技科室及临床医生间的传递;临床医生可以方便快捷地调阅历史及相关病历资料,辅助医生诊断,并且更加快速、规范地生成病历报告;电子病历的集中管理实现了病历数据在权限控制下的全院级信息共享,并且支持后续的数据挖掘和统计分析。
病人管理功能:
图形化病人管理、提供多种查询检索方式。
自动从HIS系统中获取病人信息。
分科室,病区,按权限管理病人。
病历快速编辑功能:
支持类WORD排版编辑
支持文字的各项设置,如:字体名称、文字大小、粗体、斜体,上标,下标等。
支持的段落的居中、居左、居右对齐,段前间距,段后间距设置。
支持无限多级Undo/Redo操作。
当段落左对齐时,支持文字右侧对齐排版(避免右侧文字参差不齐)。
支持表格操作,支持合并单元格,拆分单元格,删除行,删除列,添加行,添加列,支持表格内插入关键字。表格宽度可以根据纸张宽度调整。
支持直接复制富文本,在Word编辑器内粘贴。
支持插入图片,水平线。
支持硬分页,格式刷。
支持自定义页眉页脚设置。
支持自定义纸张设置。
支持图文绕排,图文混排等负责图文排版方式。
模板式结构化录入功能
智能化医嘱管理:
医生录入的医嘱可以和护士工作站无缝连接起来,护士可实时查看医生录入的医嘱。
医嘱的录入模式,不再显示已保存的医嘱,使录入界面更简洁,根据用户不同使用习惯还可以通过设置选择是否保留当天录入的所有医嘱。
用户可以看到病人所有的医嘱,通过右侧隐藏小面版可以简单地对医嘱进行过滤,方便地找到需要查看或修改的医嘱。
在执行模式下,可以选择某一天进行查看长嘱。
用户可以方便地对长期医嘱进行终止全部、终止单条和终止同组。
可实现医嘱的完整打印,选取打印以及续打印功能。
病历数据全结构化存储:
第一层:病历文档(例如:病案首页,入院记录,病程记录等)
第二层:文档段(例如:主诉,现病史,个人史,体格检查等)
第三层:数据组(例如:个人史中的出生史,营养史等等)
第四层:数据元(例如:出生史中的产式,窒息等等)
病历数据按照上述四层结构进行存储后可在后续的查询统计中逐级查询到情况异常的病人,同时,文档段、数据组、数据元中的数据也可以在各个病历文档中进行同步。
病历续打印功能:
医生在书写病程记录时,经常需要将已写好的部分病程记录先打印出来签名,后续需要继续书写病程可接上一次的病程记录继续书写(未满一页),这时候如果再次打印就会出现衔接不上的问题。易迅电子病历利用续打印功能很好的解决了这个难题。医生在第二次打印的时候就可以设置继续打印的位置,以前打印的内容将不再打印,紧接后续书写的病程进行打印,即节约了纸张,又符合病历书写打印的规范。
病历模板管理:
病历模板和书写范文是有效提升病历书写效率和书写质量的最重要的资源。易迅在电子病历模板的数量、质量以及发展速度方面已经领先于其他电子病历系统。目前,已经拥有数百份标准格式模板,数千份病历书写范文,并以每月200份的速度快速增长中。
使用病历模板带来的好处:
使用模板书写病历效率比以往提升数倍。
结构化点选式录入病历,基本不用打字。
相同病历信息可在多份病历中共用,大大提高效率。
模板的创建和修改比WORD编辑更方便。
临床工作提醒:
医生登陆的时候,会提示医生今日的工作,内置自动提醒功能,提高医疗安全。同时,医生在书写病历保存的时候,也会自动检查病历中缺漏项的情况,提升病历的甲级率。
电子病历一般由主治医生办理。
体检报告电子版和纸质版是一样的,纸质版是从电子版打印出来装订成册的,只是针对查体者的需求不同提供相应的版本报告,你可以不去拿纸质的让他们发电子版就可以。
意见建议:电子版本和纸质版本一样,会根据你查体的各项指标进行具体分析和交代注意事项,需要复查的内容和时间都有详细说明,如果你还有看不明白的可以电话咨询,他们会留有咨询电话。
居民可以在健康档案中查询个人基本信息、公共卫生健康档案、医疗机构电子病历、影像报告图片等,还可以上传自己及家人的纸质报告,通过OCR识别后形成电子版报告,方便携带。
1.个人基本信息包括姓名、性别、年龄等基础信息和既往史、家庭健康史等基本健康信息。
2.个人健康信息包括健康体检、老年人健康管理、高血压随访、糖尿病随访、儿童健康检查、孕产随访、门急诊记录、住院记录、影像报告等。
出院了还能查到电子病历的,要凭身份证原件和结账发票去病案室查电子病历,也可以拿身份证和结账发票去医院病案室直接把病历打印出来(就是大家常说的复印病历,现在是电子病历就可以直接打印出来了)。需要哪部分就可以直接打印那部分,非常方便的。
第一种:通过扫描仪或相机制作成图片保存到你电脑上
第二种:按照你的病历信息输入到word等文档里保存
第三种:通过专门的电子病历软件进行保存
易软门诊病历管理软件支持病历模板,也可进行历史病历克隆,支持电子图片以及文书的管理。
核磁共振的条形码如果丢了,首先可以到核磁区域设置的分诊台向医务人员说明情况申请重新打印,就可以取到检查结果了。
其次,可以在智能设备上输入病人的就诊号或者住院号领取检查结果。
然后还可以通过微信关注本医院的公众号,导出病人的检查详情,里面会有一个条形码的显示,通过智能机上的扫描口对手机上的条形码进行扫描也可以取到核磁共振的检查结果。
没有。医嘱由医生打印存入病历,然后病案室取走保存。如需长期,临时医嘱可到病案室复印。
各医院间的信息并未打通,病人跨医院就诊的话,病历信息只能通过纸质病历卡传递。
还有有使用习惯的问题,毕竟纸质病历已经使用了这么久,每个医院都有自己一套成熟的病历管理体系,突然的电子化反而会因为熟悉程度及还不完善的流程机制影响工作效率,这需要一个过程,但是不会太久,因为改变已经开始。
医院的病历需要拿身份证查出来。
医院查病历的流程分为调取门诊病历和住院病历两种情况;若调取门诊病历可以携带本人的就诊卡和身份证,去医院门诊调取电子系统病历即可;若调取住院期间的病历需要携带本人的身份证、住院期间的资料到医院的医务科去申请,医务科同意后可以去病案室调取病历。