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• 01足底筋膜炎是炎症吗？
• 02足底筋膜炎的原因

为了准备比赛，加大训练后，他经常早上起来脚酸或者疼。果然，小张患上了足底筋膜炎。患有足底筋膜炎的人，经常会感到脚后跟疼痛不适，脚掌靠近脚后跟的地方，按压时也会疼。尤其是早上起床的时候，疼痛更明显。多走两步会加重疼痛，更别说跑步了。

患足底筋膜炎的人很多，科比、帕克、加索尔等NBA球星都曾患过。其中加索尔停赛20场，但是科比一场都没有缺席。足底筋膜炎的症状在休息几天后很容易恢复，但严重时可撕裂足底筋膜，甚至长期不能运动。

01足底筋膜炎是炎症吗？

在2013年之前，国内外几乎所有的医学文章都将足底筋膜炎视为足底筋膜尤其是足跟附近筋膜的炎症。不列颠哥伦比亚大学运动医学教授KarimKhan博士说“足底筋膜炎不涉及任何炎症细胞”，但足底筋膜炎更像是一种变性或组织弱化。

新的研究揭示了这种疾病的原因是由损伤引起的组织退化，而不是炎症。

基于目前的认识，足底筋膜炎并不是由过度炎症引起的，而是足底筋膜附着端附近长期退变引起的一种状况。足底筋膜炎和足跟痛不能用消炎药和打针成功治疗的原因就来自于此。

足底筋膜是一种结缔组织，沿着脚的下侧，从脚跟到脚趾。这种筋膜有助于保持足弓的完整性，具有减震的作用。此外，它在绞车机构中也起着关键作用。足底筋膜炎相关疼痛位于足跟下方，靠近内侧区域。

看足底肌肉，可以看到趾短屈肌直接沿着足底筋膜走行。脚跟内侧有拇展肌，是非常重要的稳定肌。

目前足底筋膜炎的病因尚不确定。很多人被诊断为足底筋膜炎(骨刺、筋膜增厚)，但没有足跟痛。客观公正的说法是，位于筋膜深处的肌肉出现了张力问题，而不是筋膜本身。

02足底筋膜炎的原因

足底筋膜炎最常见的理论是足底筋膜被反复牵拉，导致小撕裂不断发生，最后疼痛。另一个经常被引用的说法是过度内旋，因为这样会增加足底筋膜的负荷。

虽然人们经常责怪过度内旋，但没有太多证据表明足弓的运行机制是筋膜炎的原因之一。部分原因是研究人员很难精确测量内旋。这也可能意味着足弓动作引起的筋膜本身的拉伸不足以引起足底筋膜炎。

脚跟骨刺曾被认为是筋膜炎的特征，但强有力的新证据表明，脚跟骨刺不太可能是由足底筋膜炎引起的，它们是由压迫引起的，而不是筋膜的张力。